Отделение ранней медицинской реабилитации

Отделение лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапии было образовано в ноябре 1961 г. к.м.н. Е.И. Янкелевич на базе кабинета ЛФК, возглавляемого врачом В.Е. Шевелевой.

Докторская диссертация Е.И. Янкелевич в 1968 г. обосновала последовательное использование различных методов лечебной гимнастики в дооперационном и в ближайшем послеоперационном периодах. Была разработана поэтапная система подготовки больных до операции, направленная главным образом на тщательную тренировку дыхания. Эта система состояла из:

• Тренировки полного глубокого дыхания (упражнение в надувании специальных полиэтиленовых шаров, что одновременно обеспечивает контроль над функциональными возможностями дыхательной функции, заменяя пробу со спирометрией);
• Тренировки локального дыхания (право- и левостороннего, диафрагмального) с целью увеличения вентиляционной способности отдельных участков легкого;
• Звуковой гимнастики, способствующей тренировке удлиненного выдоха с помощью произношения различных шипящих звуков;
• Тренировки откашливания, которая проводится в виде одноразовых кашлевых движений на высоте вдоха и повторных кашлевых движений во время выдоха;
• Обучения мышечному расслаблению.

Была разработана лечебная гимнастика для больных с ВПС, находящихся на управляемом дыхании (кандидатская диссертация Л.В. Петруниной, 1972 г.). Методика лечебной гимнастики в этот период включала 3 этапа:

• Применение различных приемов массажа периферической мускулатуры, дыхательных мышц, мышц туловища, спины, грудной клетки.
• Временное отключение больного от аппарата с последующим удлинением периода отключения.
• Полное отключение от аппарата.